adalimumab
Anticorpo monoclonale umano ricombinante indicato, per via sottocutanea, per il trattamento dell’artrite reumatoide, della spondilite anchilosante, della malattia di Crohn, della psoriasi artropatica e di una variante grave della psoriasi (cosiddetta a placche). L’ a. appartiene a una categoria di farmaci definiti genericamente biologici, che hanno trovato a partire dall’ultimo decennio del 20° sec. un’ampia applicazione nel trattamento di varie malattie a carattere infiammatorio. Ottenuta mediante ingegneria genetica, ed espressa in cellule ovariche di Cricetulus griseus (criceto cinese), la molecola è in grado di inibire il fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa). Il TNF-alfa è una citochina pro-infiammatoria, che ha un ruolo fondamentale nella genesi delle sinoviti e nella distruzione della cartilagine articolare e dell’osso nei pazienti con artrite reumatoide. Come altri farmaci analoghi anti TNF-alfa, l’a. esercita un potente effetto immunosoppressore e la sua somministrazione va controllata in ambiente medico specialistico, soprattutto per il rischio di comparsa durante la somministrazione di infezioni di varia gravità. Allo scopo di ridurre queste complicazioni, per es., è obbligatoria un’indagine anamnestica accurata prima dell’inizio della cura.