IPOPARATIROIDISMO
L'insufficienza parziale delle ghiandole paratiroidi sta a fondamento di sindromi cliniche ricordanti quelle legate agli stati paratireoprivi; la tetania attenuata, la tetania latente, gli stati d'ipereccitabilità neuromuscolare. Queste, come le sindromi gravi dell'aparatiroidismo, sarebbero, secondo molti clinici, legate a un'alterazione nel ricambio del calcio e fosforo minerale normalmente regolato dalle paratiroidi. L'ipoparatiroidismo ha pure gran parte nella patogenesi della diatesi spasmofilica, anomalia costituzionale che predispone a un gruppo di stati morbosi (tetania, spasmo della laringe, dei bronchi, delle muscolature lisce in genere e degli sfinteri, eclampsia, corea, epilessia, mioclonie, ecc.) aventi in comune sintomi d'ipereccitabilità neuromuscolare. Questa disposizione morbosa latente va riferita, secondo N. Pende, piuttosto a uno squilibrio generale del sistema endocrino, partecipando spesso a determinarlo sia l'ipertiroidismo parziale vagotonico, sia lo stato timico linfatico. Le intossicazioni esogene, o endogene, i traumi fisici e psichici possono, in soggetti spasmofilici, determinare l'insorgenza di tali spasmi. Indipendentemente da questi si può riscontrare quale sintomo rivelatore della diatesi l'ipereccitabilità galvanica anodica dei nervi motori, l'ipereccitabilità meccanica di questi (sintomo del facciale di Chwostek, spasmi carpopedalici e sintomo del Trousseau). Negli adulti esiste ipertonia delle arterie periferiche con acrocianosi. Negli stati ipoparatiroidici il trattamento opoterapico, i sali di calcio, i sedativi possono dare notevoli vantaggi.