sistemarenina-angiotensina-aldosterone
Paolo Gallo
Asse ormonale che rappresenta il principale regolatore dell’escrezione renale di sale e acqua. La renina è un enzima proteolitico prodotto a livello [...] converting enzyme), presente in molti tessuti ma soprattutto a livello polmonare, nella sua forma attiva: l’angiotensina II. L’angiotensina II ha un forte effetto ipertensivo determinato attraverso differenti meccanismi d’azione. È, infatti, in grado ...
Leggi Tutto
losartan
Farmaco antagonista del sistemarenina-angiotensina-aldosterone appartenente alla classe dei sartani, antagonisti del recettore di tipo 1 dell’angiotensina II. Trova indicazione nel trattamento [...] dell’ipertensione arteriosa e dell’insufficienza cardiaca. Contrariamente agli ACE-inibitori, il l. non influisce sul metabolismo delle chinine e dunque non provoca tosse ...
Leggi Tutto
Eccessiva pressione esistente in determinate cavità o spazi organici contenenti liquidi (i. arteriosa, i. endocranica) o gas (i. del cavo pleurico, in caso di pneumotorace). Con riferimento al contenuto [...] genetici e ambientali concorrono nel determinare un quadro caratterizzato da attivazione neuroormonale sistemica e tissutale (generalmente a opera del sistemarenina-angiotensina-aldosterone) ed elevati valori di pressione arteriosa. L’i. arteriosa ...
Leggi Tutto
Alterazione a carattere degenerativo e necrobiotico del parenchima e proliferativo dello stroma di organi vari (fegato, polmone, rene, stomaco ecc.), con tendenza alla sclerosi interstiziale e alla retrazione [...] si aggiunge l’iperaldosteronismo secondario che è dovuto alla ridotta inattivazione dell’ormone e all’attivazione del sistemarenina-angiotensina. Altre conseguenze sono la splenomegalia e la costituzione di un circolo collaterale venoso di compenso ...
Leggi Tutto
Ormoni prodotti dalla corticale delle ghiandole surrenali, appartenenti al gruppo dei corticosteroidi. I più importanti sono l’aldosterone e il desossicorticosterone. Derivano dal progesterone per successive [...] delle concentrazioni sieriche di K+ e Cl−. La regolazione della produzione dei m. è mediata dal sistemarenina-angiotensina. Sono riscontrabili patologie sia dovute alla iperproduzione di aldosterone (sindrome di Conn) sia alla sua ipoproduzione ...
Leggi Tutto
Aumento di volume delle cavità del cuore in seguito a processi morbosi di varia natura: infarto del miocardio; cardiomiopatie; miocarditi; endocarditi infettive, tossiche o degenerative (➔ miocardio). [...] cura varia a seconda dei casi, e prevede oggi quasi invariabilmente l’impiego di farmaci bloccanti il sistemarenina-angiotensina-aldosterone, bloccanti dei recettori beta-adrenergici, diuretici. Nei casi di estrema gravità, refrattari alla terapia ...
Leggi Tutto
Scompenso cardiaco
di Paolo Gallo e Gianluigi Condorelli
Lo scompenso cardiaco è una sindrome clinica caratterizzata da un'anomala funzione contrattile del muscolo cardiaco, incapace di pompare una quantità [...] monitoraggio quotidiano del peso corporeo. Gli ACE-inibitori e gli antagonisti recettoriali dell'angiotensina ii, molecole antagoniste del sistemarenina-angiotensina, si sono rivelati, in numerosi studi clinici, farmaci cardine nella terapia dello ...
Leggi Tutto
(App. V, i, p. 504)
Negli ultimi due decenni si è avuto un rapido progresso nell'ambito della conoscenza e della cura delle malattie che coinvolgono il cuore e l'intero apparato cardiovascolare; infatti [...] l'importanza del ruolo fisiopatologico svolto dall'attivazione di alcuni complessi sistemi di regolazione presenti nell'organismo, quali il sistemarenina-angiotensina e quello simpatico, nella genesi e nel mantenimento delle condizioni di ...
Leggi Tutto
scompènso cardìaco Condizione fisiopatologica per la quale il cuore non riesce a pompare sangue nel circolo arterioso nella quantità adeguata alle richieste metaboliche dei tessuti. È generalmente secondario [...] ipertrofia del miocardio, attivazione di sistemi neuro-ormonali (come il sistemarenina-angitensina-aldosterone, RAAS). Tali di diuretici, ACE-inibitori, antagonisti recettoriali dell’angiotensina, beta-bloccanti e spironolattone. Nei pazienti ...
Leggi Tutto
ORMONI (XXV, p. 571; App. II, 11, p. 460)
Giovanni Battista Marini-Bettolo
Paolo Marrama
Michele Sarà
Generalità e aspetti strutturali. - Negli ultimi anni le ricerche hanno consentito in molti casi [...] azione della renina:
La sintesi chimica ha permesso di preparare una serie di derivati analoghi dell'angiotensina che sostanze che si formano da precursori nel sistema circolatorio (per es. l'angiotensina II) oppure in determinati tessuti periferici ...
Leggi Tutto